Faire une demande au CRA Normandie-COM

Faire une demande diagnostic pour un enfant ou un adolescent

La mission d’appui aux bilans diagnostics s’inscrit dans le Plan Autisme Régional défini par l’Agence Régionale de Santé (ARS) de Normandie 2018-2022. Parmi les différents axes de travail évoqués par ce plan, la structuration de l’offre graduée de l’accès au diagnostic est un sujet majeur, qui invite le CRA à se positionner en acteur de 3^ème intention, pour les situations de diagnostics complexes, et en appui des équipes de diagnostic du territoire, dites de 2^ème intention ou 2^ème ligne.

Il convient de consulter un médecin de 1^er ligne : médecin généraliste, pédiatre, médecin de PMI, médecin de l’Education Nationale. A l’issu de cette consultation, celui-ci décidera de la procédure à suivre selon l’âge de votre enfant et les observations cliniques objectivées.

Si le médecin confirme le doute et que votre enfant à moins de 7 ans, vous serez orienté vers la PCO (Plateforme de Coordination et d’Orientation) de votre département qui vous proposera un parcours de bilans diagnostiques et d’interventions adaptées pris en charge par un « forfait précoce autisme ».

Dans les mois à venir, ce même dispositif sera proposé aux enfants de 7 à 12 ans dans chaque région du territoire national.

Si le médecin confirme le doute et que votre enfant est trop âgé pour être orienté vers la PCO de votre département, vous pourrez consulter des professionnels de 2^nd ligne (CAMSP, CMP, CMPP, EDAP, Réseaux de libéraux coordonnés…) pour bénéficier de bilans diagnostiques et d’interventions adaptées pour votre enfant.

Les Centre Ressources Autismes n’interviennent que pour les situations dites complexes de 3^ème ligne qui requièrent une expertise qui ne peut être offerte par des professionnels de 2^nd ligne. 

C’est pourquoi lors de l’étude des demandes de diagnostic adressées au CRA Normandie-COM, l’équipe pourra réorienter vers une équipe de 2^ème ligne, une équipe de proximité, une équipe spécifique ou vers un autre service en fonction de la situation du patient.

Faire une demande diagnostic pour un adulte

1 – LE PARCOURS DE DIAGNOSTIC DE TSA POUR LES ADULTES

Le Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA) est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par des perturbations dans les interactions sociales réciproques, la communication et par des comportements, des intérêts et/ou des activités au caractère répétitif et restreint.

Si vous pensez que vous pouvez être concerné(e) par un TSA, nous vous invitons à lire dans un premier temps le document « Adultes : Asperger ou pas ? »

Les Centre Ressources Autisme proposent un appui ou la réalisation d’évaluations diagnostiques et fonctionnelles conformes aux protocoles recommandés par la Haute Autorité de Santé (HAS).

Ils interviennent en 3^ème intention sur les situations et cas complexes pour le diagnostic de TSA, en conformité avec le décret du 5 mai 2017 précisant les conditions d’organisation et de fonctionnement des CRA.

Dans ce cadre, toute demande de bilan diagnostic et fonctionnel adressée au CRA doit l’être par une structure ou une équipe d’évaluation de 2^ème ligne (Equipe de Centre Médico-psychologique adulte, psychiatre libéral, psychologue/neuropsychologue), à partir des critères de complexité tels que définis par la Haute Autorité de Santé.

2 – LES MODALITES DE DEMANDE DE DIAGNOSTIC POUR LES ADULTES

Vous sollicitez le CRA pour une demande de diagnostic.

Afin que l’équipe pluridisciplinaire puisse étudier votre demande, et y répondre de la façon la plus adaptée, nous vous demandons de bien vouloir nous faire parvenir les éléments suivants :

• Le questionnaire de demande de bilan diagnostic rempli par l’intéressé ou son représentant légal

• La fiche d’aide au diagnostic, à faire remplir par un psychiatre (ou psychologue de 2^ème ligne)

La commission médicale pourra examiner votre demande lorsque nous aurons réceptionné ces deux documents.

Nous vous remercions de nous transmettre en complément, d’autres comptes-rendus d’évaluations médicales ou paramédicales déjà réalisées, et en lien avec votre demande.

Ces documents sont à transmettre au secrétariat du CRA : cra-sec@chu-caen.fr ou 27 rue des compagnons – 14000 CAEN

La réception du dossier permettra l’étude de votre demande par l’équipe pluridisciplinaire du CRA, qui donnera lieu soit à votre inscription sur la liste d’attente, soit à une réorientation.

Vous serez ensuite contacté par le secrétariat du CRA pour la suite donnée à votre demande par courrier postal ou électronique.

En cas de difficultés pour renseigner ce questionnaire, vous pouvez nous contacter par téléphone.

Lorsque votre demande est enregistrée pour un premier rendez-vous, vous recevrez le livret d'accueil du CRA qui vous indiquera le détail du parcours de diagnostic.

Vous trouverez à gauche dans "documents utiles" deux brochures expliquant le parcours de diagnostic pour les enfants et pour les adultes.

Faire une demande pour un intervenant pivot

Vous êtes une personne avec un TSA, un parent ou responsable légal d'enfant ou d'adulte avec un diagnostic de TSA confirmé avec un risque de rupture d’accompagnement dans le domaine sanitaire ou médico-social, dans le parcours scolaire, la vie professionnelle, ou la vie familiale : vous pouvez saisir un intervenant pivot.
Pour faire appel à un intervenant pivot, vous pouvez compléter et nous retourner la fiche saisine dans laquelle vous pourrez expliciter les motifs qui vous amènent à effectuer cette demande.

Des informations complémentaires pourront vous être demandées pour l’étude de votre demande.
En fonction de la situation, le pilote régional autisme du CRA et l’équipe des Intervenants pivots pourront :

• Vous informer
• Vous donner des conseils
• Vous orienter vers un autre service
• Vous proposer un accompagnement de proximité pour le soutien dans la coordination de la situation.

L’intervenant pivot est un soutien dans la coordination des services offerts par les partenaires afin de s’assurer que chacun puisse avoir accès au bon service, au bon moment, par le bon acteur. 
Son rôle est d’éviter toute rupture dans le parcours de l’enfant, de l’adolescent ou de l’adulte avec un TSA en apportant un accompagnement sur-mesure.